研究表明，椎间盘纤维环外1/3、后纵韧带内含有窦椎神经，在临床研究顶用L2神经根阻滞后下腰痛消散;另外，发生痛苦悲伤的退变椎间盘内髓核、纤维环内的损害感触器末梢更多

　　同时构成的机械压力也使敏感的神经纤维产生疼痛有关。但也不消除椎间造影的假阳性。

　　治疗方法

　　对椎间盘切除术，有研讨表明，单纯椎间盘切除有时也不能完整解除症状，于是，有研究者主意进行椎间盘内激素疗法。

　　椎间盘源下腰痛表现为下腰部、臀后部、股前后及大转子等处的疼痛，活动后及久坐、久站后症状加重，咳嗽、喷嚏等可使疼痛加重，症状反复发作，可达数月以上，虽可有根性喷射痛

　　但无麻痹、无力等神经根伤害表现。发病年纪多在40岁左右。体检多无显明的腰部压痛，也有患者腰肌痉挛，腰部运动受限

　　人们揣测腰椎间盘内部的病变也能引起固执的下腰痛，并逐步提出"椎间盘源性下腰痛"的概念，哈福霖森骨康素维。

　　炎症介质含量增添，这些炎症介质作用于窦椎神经的伤害感触器，在稍微的机械压力刺激下就可引起疼痛。

　　手术方式以椎间盘切除椎体间融会较为公道，然而，对手术方法，各家教训不同，仍须要积聚更多的临床经验。

　　椎间盘CT造影在椎间盘源性腰痛的诊断中可能更有价值，椎间盘造影可诱发出与临床类似的疼痛表现，这可能与造影剂将退变性化学物资驱散到感想器邻近

　　至于椎间盘源下腰痛的临床诊断尺度，答复并不一致，普通以为可参考以下前提

　　有学者提出，MRI单节段椎间盘信号转变伴后外侧高信号可能有临床意思。

　　对疼痛不甚重大、发病时光短者可进行守旧治疗，如卧床、理疗、牵引、服用非类固醇类抗炎药及神经阻滞术等。

　　诊断留神事项

　　国际疼痛学会倡议，断定椎间盘造影结果时应满意以下条件：⑴ 造影应显示椎间盘退变;⑵ 诱发出与主诉一致的疼痛;⑶ 至少有一阴性椎间盘作对比。

　　对于手术治疗，有人认为，对症状连续1年以上且反复发生，保守治疗无效，椎间盘造影阳性者，可采用手术治疗。

　　近年来，采取射频技巧在准确的温度把持下可到达灭活窦椎神经末梢的目标，远期随访成果显示，60%～70%的患者满足。

　　但是，临床有相称多的下腰痛患者无奈用上述实践说明，这些患者既没有腰椎间盘突出，也不明白的腰椎管狭窄及腰椎不稳定。

　　总之，椎间盘源性下腰痛仍有很多方面不明白，需要从发病机制，诊断办法以及医治方式等多方面进行深刻研究，这是骨科临床一个需要下工夫的研究课题。

　　因为椎间盘源性下腰痛症状无特异性，客观体征极少。在影像学检讨中，X线片及CT平扫及磁共振成像(MRI)特点性改变也未几。

　　临床表现

　　直腿抬高实验时呈现腰痛或腰痛重于腿痛，个别无神经侵害体征。有时腹部触诊可触发腰痛。

　　下腰痛临床常见，1934年Mix跟Barr确破了"腰椎间盘凸起症"，1949年Verbiest又提出"腰椎管狭小症"这一律念，后来Panjabi以及Kirkaldy-Willis对"腰椎不稳固"与下腰痛进行了论述。

　　⑴ 症状重复发生，病程半年以上;⑵ 有典范的临床表示;⑶ CT椎间盘造影阳性或MRI有单节段低信号以及纤维后方涌现HIZ(high intensity zone)。

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