今天真是难得 在Q上碰到一个好朋友 左医生一个普外的医生 以前在我们武钢单位医院里认识的一个朋友 30多了 单身 尽管已经升职为主任了但是还是毅然辞职去闯事业了。佩服啊 问了问现在的情况 也顺便讨教了下业务。

加糖的苹果 22:08:28
跑北京去了`？
本人已死 22:09:21
没有，现在湖南！
本人已死 22:09:27

加糖的苹果 22:09:36
湖南哪个医院~
本人已死 22:13:32
民营的
加糖的苹果 22:14:14
不管什么性质的 自己能充分发挥 做的开心就行了
加糖的苹果 22:14:26
不在长沙么？
本人已死 22:14:46
在郴州
加糖的苹果 22:16:32
还是搞老本行吧
我现在有个疑问 在外科换药的时候
有不有规定什么伤口用双氧水的 碘伏能起代替作用么
本人已死 22:20:37
双氧水主要是对比较深的怀疑有厌氧菌的伤口，碘伏不能替代的
本人已死 22:21:35
是啊，我还在搞外科
加糖的苹果 22:22:24
厌氧菌的伤口？什么特征算？
铁器？玻璃？深度2CM？
碘伏对厌氧菌也是有作用的吧
加糖的苹果 22:28:45
我现在完全被内科化了。。很是郁闷
上次收了一个被一医院收住院的病人
诊断是：高血压，心率不齐。EKG示T段改变，房性频发性早搏。有颈椎病也很严重。BP我量了下 142/90 还好
我的诊疗方案是先开了5天的血栓通口服单硝酸异山梨酯，卡拖普利，复方丹参片 5天点滴后，休息几天再换一5天的丹参针。
因为有12指溃 所以没有上阿司匹林
下肢无浮肿 没有上利尿剂，怕快速减轻心脏负荷的同时病人承受不了
不知道这样的方法有不有什么不妥
本人已死 22:37:31
处理不错啊
本人已死 22:38:01
血压不是蛮高的
加糖的苹果 22:38:16
恩 主要在心脏 但是血压也要严格控制

加糖的苹果 22:38:39
最近病人说胸不怎么憋气了 好了一点

本人已死 22:39:10
你没上级医师指导吗？

加糖的苹果 22:39:32
其实是我很想上利尿剂的。比如寿比山。
这样也不会丢K 但是怕病人受不了
加糖的苹果 22:39:37
现在我单独坐门诊。
加糖的苹果 22:40:03
所以一直对用不用寿比山 一直很忧郁
加糖的苹果 22:40:12
现在社区医院不能收住院了 只能门诊
本人已死 22:41:18
口服的利尿药用点没什么错的
加糖的苹果 22:42:16
在这里坐门诊 不比在住院部 出一点事情那就不得了
其实我心里是想用 等她星期3来复查的时候 我再看看
本人已死 22:43:01
是啊，万事小心
加糖的苹果 22:43:08
厌氧菌的伤口 是怎么看的啊？
这个还不是很明白
内科外科都要搞 有点。。。
本人已死 22:45:11
没有特别的标准的
加糖的苹果 22:45:14
破伤风针是一般在铁器导致的伤口才大 还是玻璃啊什么的也要打？一般是铁器导致的我都要他们到大医院去打破伤风了。现在天气很热 一些小伤口进行一些处理以后 我没有包扎 这样做是不是正确啊
加糖的苹果 22:45:50
那是不是比较深的伤口 都要用双氧水的吧
2厘米以上么
本人已死 22:46:29
只要是伤口打破伤风的针你不会错的
本人已死 22:47:11
看不到底的伤口通常要洗
加糖的苹果 22:47:26
玻璃扎的也要去啊，就怕病人去大医院说这个伤口还打什么破伤风。。那我就好没面子了。。
加糖的苹果 22:47:42
哦 那我基本上明白了。。
本人已死 22:48:31
不会的，主要是看玻璃上带没带破伤风杆菌

加糖的苹果 22:49:09
看来 还是只要是被钝器致伤的都劝去打破伤风好了。。
加糖的苹果 22:49:45
这那里知道什么东西上有不有这个杆菌啊
保险起见 安全第一
本人已死 22:50:29
是啊！所以大医院不回说你的

加糖的苹果 22:51:56
我们这里离一医院和四医院都太近了
所以看的最多的是小病 一些有挑战的病还是有的
但是尽管病不难 但是和那些人打交道起来 觉得很难
太复杂了 不象在住院部里的医生 说什么做什么 哪有病人反水的哦
加糖的苹果 22:52:24
在基层 觉得没有当医生的那种感觉。。。
本人已死 22:52:45
现在从医环境不太好
本人已死 22:53:30
现在多积累经验，将来图发展！
加糖的苹果 22:53:38
太难了 医生总是受气
我都碰到几回了 好歹忍住了
早在学校 早上去揍人了
加糖的苹果 22:54:42
上个月我回家去医院的时候 发现你已经辞职了 所以觉得好突然哦也没见你和我说
那现在不是又换号码了啊
本人已死 22:54:43
是的，不是你一个人有这种感觉
本人已死 22:55:39
是的。158XXX55880
加糖的苹果 22:55:44
我最不喜欢受委屈的 但是在这里总是受委屈
真是 磨人的性子 不忍又不行
赶快学点东西 找个好点位置
本人已死 22:56:42
在民营医院要求还高，基本是骂不还口打不还手的！
加糖的苹果 22:56:57
手机有反应没有

加糖的苹果 22:57:16
我的妈呀 把医生不当人啊。。
加糖的苹果 22:57:40
在那里还好吧 过的怎么样 ？
本人已死 22:58:02
1387XXXX761是你的？

加糖的苹果 22:58:05
是的啊
加糖的苹果 22:58:13
一直就没换号码
本人已死 22:58:35
没什么好不好的，挣钱第一！
加糖的苹果 22:59:07
我和我自己说过一句话 30岁以前好好学东西 30岁以后再想怎么赚钱 赚钱的同时更是要学习新的东西
加糖的苹果 22:59:39
快点赚钱 快点结婚 吃你的喜酒啊
本人已死 22:59:55
恩，我们都好好努力！
加糖的苹果 23:00:15
还好 现在是基层 什么病都看 尽管不专 但是起码都还懂点
以后想办法再搞个特长
本人已死 23:00:48
我要下了。你要找我就在QQ上留言吧！
加糖的苹果 23:01:28
那好 你去休息啊 注意身体 别总想赚钱 身体更要紧
本人已死 23:01:47
好的，谢谢！886！